10月26日,市政府办公厅印发了《重庆市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》(以下简称《方案》)。按照《方案》,到2027年,我市公共卫生服务和应急处置能力全面保障经济社会发展需要,西部卫生健康人才科技创新集聚高地基本形成,全方位全周期数字健康服务新模式和整体智治机制全面建立,全市居民主要健康指标将达到全国先进水平。
《方案》提出,到2027年,我市城乡医疗卫生服务体系将更加健全均衡,医疗服务质量和区域辐射力位居西部地区前列,每个区县重点办好1—2家区县级医院(含中医医院),建设1所政府举办的标准化、规范化妇幼保健机构,全市将建成三级医院106家。
到2035年,形成与中西部地区唯一直辖市、国家中心城市定位相适应的整合型医疗卫生服务体系,医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强,全市居民主要健康指标将达到全国前列。
市卫生健康委体改处处长刘亮晴解读说,为实现上述目标,《方案》列出了5个方面20项重点任务。其中,我市将完善城乡医疗卫生服务体系布局,比如在夯实城乡医疗卫生服务网底方面,强化乡镇卫生院建设,到2027年,全市建成甲级乡镇卫生院的比例不低于35%,每个区县打造1—2个区县域医疗卫生次中心,全市将建成60—80个次中心;完善社区卫生服务中心(站)布局,到2027年,每个建制街道或每3万—10万人规划设置1个政府举办的标准化社区卫生服务中心,除社区卫生服务中心所在社区外,其他社区原则上每0.8万—2万人规划设置1个社区卫生服务站;到2027年,全市将建成60—80家社区医院。
如何推进市级优质医疗资源适度扩容和均衡布局?《方案》提出,在合理控制医院单体规模的基础上,支持市级医院与区县合作共建,推进优质医疗资源扩容下沉。加快市级医院改扩建和新院区建设,以运行高效、成本可控为原则,推进一院多区建设发展。
《方案》提出,我市将争创国家医学中心和区域医疗中心,推动川渝联合创建儿科、检验、职业病防治等专业类别国家医学中心,联合创建骨科、泛亚电竞官方传染、内分泌代谢、妇产等专业类别国家区域医疗中心和国家区域公共卫生中心。推进市级区域医疗中心建设,到2027年,建成市级区域医疗中心(含中医医疗中心)8—10个、市级重点慢性病防治中心8—10家。
与此同时,推进国家级医学人才引育,大力引进医学领航人才,加快推进国家级后备人才培育储备,到2027年,全市国家级医学人才总量突破110名。实施“巴渝岐黄”人才工程,资助中医药人才开展创新性、探索性和应用性研究。
到2027年,每千人口执业(助理)医师数将达3.39人,每千人口注册护士数达4人,每百张床位临床药师数达1人。
如何增强医疗卫生服务群众获得感?按照《方案》,我市将开展“智慧家医签约”服务,为签约居民在线提供慢病管理等服务,丰富签约服务内涵,推进个性化服务包签约,提升签约居民感受度,逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。到2027年,全市家庭医生签约服务重点人群覆盖率将达到81%。
在医养结合方面,引导部分符合条件的一级和二级医院、乡镇卫生院转型为老年医院或护理院(中心),到2027年,原则上每个区县设立1所护理院(中心)。推进二级及以上综合性医院设立老年医学科,到2027年,老年医学科设立比例将不低于70%。
按照《方案》,我市将提升中医药服务可及性,实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆全覆盖,到2027年,精品中医馆、示范中医馆达标率分别为20%、10%。发挥中医“治未病”特色优势,县级及以上公立中医院全部设置“治未病”科室。
在改善医疗卫生服务体验方面,鼓励有需求的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)延长诊疗和疫苗接种门诊时间。加快推进重庆市中心城区、万州区、涪陵区等29个区县和四川省成都市、自贡市、泸州市等15个市相邻地区二级及以上医疗机构检查检验结果互认。
“《方案》还细化新增了数字健康建设等内容。”刘亮晴说,比如构建卫生健康大数据资源池,融合医疗服务、公共卫生和健康管理等医疗健康全要素数据,依托一体化智能化公共数据平台形成数字健康底座。开发数字健康应用场景,按照多跨协同、高频使用、惠民有感原则,滚动推出数字医学影像服务等应用场景,数字化重塑卫生健康服务流程,打造数字健康便民惠民服务新模式。(记者 李珩)