“右小腿骨折。”不幸摔伤的符先生,在东方市东河中心卫生院做DR检查,半小时不到,检查报告就从东方市人民医院传回,基层医生根据报告为其进行更精准的治疗。
东方市医疗健康集团放射科主任周世富与东河中心卫生院联动,为一名右小腿骨折患者进行DR检查和诊断。记者王洪旭摄
这种“基层检查+上级诊断”的模式,让患者少跑路,足不出镇即可享市级医院同质化的诊疗服务。经了解,这也是海南省东方市、保亭黎族苗族自治县在组建市域、县域医疗集团中,重构了一体化的基层医疗服务体系,让患者“共享”同质化诊疗服务。
“看一下两边的卵巢。”1月9日上午,东方市医疗健康集团总医院(东方市人民医院)超声科主任王龙霞与感城镇卫生院超声检查医生,通过超声远程会诊平台实时指导医生,为一位38岁的月经不调、肚子痛的女性进行妇科检查。检查完后,王龙霞快速为患者出具检查报告,并传回镇卫生院,以帮助基层医生为患者进行更好的治疗。
东方市医疗健康集团总医院超声科主任王龙霞在与感城分院医生实时联动,为一名月经不调等女子做超声检查。记者王洪旭摄
目前,东方市医疗健康集团总医院已和4家基层分院的超声室互联互通,患者在基层分院检查,通过超声远程会诊平台,总院医生在线上进行超声实操指导。
王龙霞表示,通过超声共享中心,能为基层分院解决挫裂伤、胆囊Ca、子宫腺肌病、肝内胆管结石等疑难杂症超声诊断,让当地老百姓在基层分院做检查,就能享受到总院高质量的诊断服务。
“实现基层检查+上级诊断,让数据多跑路,患者少走路,提升了患者的信任度和满意度。”东方市医疗健康集团总院长牛惠燕表示,目前该集团建立了心电、检验、医学影像、超声等6个共享中心,将市级医院与乡镇卫生院的诊疗串联起来,让患者就近在乡镇卫生院就诊,做了检查后远程传到市级医院进行诊断,有效提高基层的诊疗水平,让慢性病、常见病患者留在基层进行诊疗。
东方市感城镇感北村卫生室医生,通过5G一体机设备,为患者检查心电图、血糖、血压等,上级医院医生可同时看到检查结果。记者王洪旭摄
牛惠燕表示,目前东方市依托海南省5G网络系统医疗知识,实现心电共享中心在全市15家乡镇卫生院及162家村卫生室全面覆盖,互联互通,形成心电检查一张网。从镇卫生院、村卫生室采集并上传心电图,到接收心电图申请,10分钟内出具诊断报告并回传诊断结果。截至目前,东方市医疗健康集团心电共享中心发出心电诊断971份,其中阳性90份;实现了患者不出村、不出镇,也能享受总院的诊疗服务的目标。
今年48岁的吴汉小不幸患上糖尿病,泛亚电竞下载近期因出现咳嗽、四肢酸痛到东方市医疗健康集团感城分院住院治疗。
“在这里住院跟去三亚的医院差不多,这里医生护士很负责,也比较放心,有安全感。泛亚电竞下载”吴汉小家住东方市板桥镇,距离东方市医疗健康集团感城分院骑电动车只要10多分钟的路程,在家门口就能住院治疗,没必要跑到三亚去治病了。
东方市医疗健康集团感城分院院长李加彬表示,感城分院成立了“2+3”慢病管理站,高血压、糖尿病、肝炎、结核病、严重精神障碍等都是需要防治和管理的疾病,下一步要将“2+3”健康服务包项目的病人进行筛防治管,同时开展联合病房,把联合病房做大,并且做好远程诊疗,让老百姓在基层能享受到上级医院的服务,实现信息动、患者不动的诊疗效果。
东方市医疗健康集团总院长牛惠燕表示,集团出台了联合病房联合门诊建设实施方案,市级医疗机构与乡镇卫生院建设联合门诊、联合病房15家,安排61名专业技术人员以医疗队形式驻点各集团分院进行帮扶指导,开设联合门诊,泛亚电竞下载提高基层诊疗水平和服务质量,实现基层首诊、双向转诊、上下联动,让广大患者回流到基层看病。
截至2023年11月12日,东方市医疗健康集团联合门诊诊疗人次共计18624人次、联合病房诊疗共计49人次、上转信息102人次。其中,实现了医疗集团内医院管理一体化、医疗质量同质化和医疗技术专业化。
1月10日下午,今年74岁的张国平,因患高血压头痛,第一次在离家10分钟路程的响水镇中心卫生院做CT检查。让他没想到的是,检查结果出得快,更方便医生进行诊断治疗。
张国平说,以往去保亭黎族苗族自治县人民医院看病,做CT检查来回至少折腾一天,要是到更远的三亚市或者五指山市看病,花的时间会更多。
2023年12月,保亭响水镇中心卫生院新建设并启用的CT室。记者王洪旭摄
如今,响水镇中心卫生院有了CT,辖区及周边居民看病更方便了。据统计,截至目前,响水镇中心卫生院CT已为97人进行检查。
和张国平一起来做CT检查的雷万秀,因为腰疼前来就医,医生给他开了CT检查单。“以前卫生院的房子旧,设备也不行。现在新房子有了,新设备也有了,看病就不用跑外面了。”雷万秀说。
科技赋能,普惠百姓。2023年12月20日,保亭黎族苗族自治县医疗集团(简称保亭县医疗集团)在响水分院举行响水镇、加茂镇、三道镇3台CT启用集中揭牌仪式,意味着3个乡镇及周边居民在镇卫生院就能做CT检查了。
保亭县医疗集团总医院党委书记万象新表示,医疗集团为满足当地群众医疗健康服务的需求,提供优质医疗健康服务,率先在全省基层卫生院建设CT室,为3家分院配备高度智能化、超薄层扫描、强大后重建功能的UCT520联影40排螺旋CT。同时,他希望三家镇卫生院发挥医共体资源优势,采取“分院检查、总院诊断”的模式,实现医疗质量同质化,把新设备使用并维护好,为患者提供精准、快捷、安全的影像诊断服务。
“来住院之前,要提前联系,看有没有床位。”1月10日下午,保亭县新政镇的几个姐姐,带着50岁的弟弟到保亭县医疗集团总医院看病,欧阳勤秀医生看诊后,建议他们住院治疗,但她们说要忙着经营冬季瓜菜,没时间陪弟弟就医,于是决定先吃药,过几天忙完了再来看病。她们的弟弟,因喝酒出现头晕,就诊时也不说话,医生叮嘱其不能再喝酒了。
谁能想到,3年前还是零,如今却“一床难求”。这是保亭县医疗集团总医院神经医学科的发展现状。
万象新表示,3年前,针对病人看病难的原因进行分析,发现是没有技术,当时的神经专业是一个空白,保亭的脑血管疾病、神经系统疾病患者都要到海口、三亚等地求医,针对这个情况进行深入分析,发现了问题的根源。
于是,保亭县医疗集团从零开始组建学科,招人才、送人去进修学习,有了人才再从布局上进行调整,从学科上进行整合,3年后的今天,神经医学科一病区、二病区“一床难求”。
万象新表示,这“一床难求”不是发病率增加了,而是脑血管疾病、神经系统疾病患者就地就能治疗,不用跑县域外就医了,从相关数据来看,这类患者正在逐年回流。在本地解决,帮患者节省费用,同时在时间上为患者赢得宝贵的救治时间,那患者的治愈率就高了。
为让群众在家门口享受县级医院的优质医疗服务,降低群众就医成本,推动优质资源下沉,保亭于2020年组建了以保亭县医疗集团总医院为龙头、海南省第三人民医院为支撑、下辖各乡镇卫生院和社区卫生服务站的医疗集团。2023年10月16日,保亭县人民医院与海南省人民医院建立技术帮扶合作关系,共同建立专科联盟、远程会诊及双向转诊流程,构建紧密型医联体医疗服务体系。
万象新表示,近年来,通过医疗集团的共同努力,保亭县域医疗服务能力明显上升,患者逐年回流。2020、2021、2022年,保亭县集团总医院(保亭县人民医院)医疗业务逐年增长,其中门急诊人次同比增长分别为18.67%、5.60%、35%,住院人次同比增长分别为13.3%、18.45%、22.53%,手术人次同比增长分别为12.23%、50.12%、46.35%,其中三、四级手术之和同比增长分别25.56%、45.50%、34.32%;各分院住院人次、门诊诊疗人次显著提升,中心卫生院常规开展一、二手术,县外就医人数逐年下降。
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