人的一生,譬如蜉蝣,短暂如火花。人生七十古来稀,何况九旬乎?其实目前的平均寿命可以达到85岁,九旬老人很平常。在如此高龄的背景下,罹患结直肠癌的现象却在东亚地区,尤其是中华文化圈中屡见不鲜。这一现象背后,是社会发展、饮食结构变化以及医疗技术的进步。
随着生活水平的提高,饮食结构的调整,生态环境的改变,结直肠癌在老年人群体中的发病率逐渐上升。数据表明,65岁以上老年人所占的结直肠癌病例超过了一般人群的一半。在这种情况下,面临结直肠癌的九旬老人,常常会面临一个棘手的选择:是否接受手术治疗?
要回答这个问题,泛亚电竞官网我们首先需要了解九旬老人的生理特点以及他们的健康状况。高龄老人往往伴随有高血压、糖尿病、脑血管病等慢性疾病,这些多病共存的现象让临床决策变得极其复杂。尽管手术是结直肠癌的主要根治性手段,但对于九旬老人来说,术后死亡率的增加无疑是一个重要的考量。
研究表明,九旬老人在经历手术后的30天内死亡率相较于年轻人高出2倍。这一点,大家千万不能忽视。而在这种背景下,让人坚信医疗团队的综合评估显得弥足珍贵。通过多学科的评估,医生们不仅关注到身体健康状况,还需考虑患者的生活质量、家庭支持和心理状态。
有时,家属对手术的担忧会影响治疗决策。例如,去年有一位92岁的老人被确诊为乙状结肠癌,合并完全性梗阻。尽管手术指征明确,但家属由于过于担心手术风险,最终选择了非手术治疗,结果患者在非手术治疗中因肠源性感染去世。这一悲剧是否可以避免?
其实,九旬老人罹患结直肠癌的外科手术,不必过于担心风险。我们遇到的多位九旬老人中,经过综合评估,他们的生理状态良好,能够承受手术的风险。比如,今年我们对几位91岁的老年女性进行了腹腔镜右半结肠癌根治术,术后恢复也非常良好。其实,对于高龄结直肠癌患者,年龄从来不是放弃希望的理由
在此背景下,九旬老人应当做的并非是放弃,而是积极寻求医疗建议。虽然手术的风险不容小觑,但同时,也得考虑到若不手术可能带来的后果。结合九旬老人的结直肠癌发病特点,很多时候一旦确诊,肿瘤多为局部晚期或者合并肠梗阻,此时手术便成了最佳选择。
提到医疗技术,这几年腹腔镜手术的推广为高龄患者的手术提供了新的选择。因为相比于传统手术,腹腔镜手术更为微创,术后恢复快,痛苦相对少,大大降低了患者的并发症风险。泛亚电竞官网我们团队尤其善于对九旬老人的生理特点进行充分评估,确保他们能顺利度过手术后的恢复期。
作为一名主任医师,我始终认为年龄不应是患者放弃治疗的理由。虽然九旬老人面临着许多挑战,但良好的生理状态、完善的医疗评估与关注他们的家庭因素都会对手术结果产生积极的影响。只要有希望,手术的选择仍然是可行的,而不仅仅是出于绝望的最后选择。
张春礼,男,医学硕士,硕士研究生导师,主任医师。河南中医药大学人民医院总院胃肠疝外科副主任,北院区综合外科负责人。
这让我再次思考,面对癌症,尤其是九旬老人,如何在质与量之间找到平衡点?手术不仅仅是切除病灶,更是对生活品质的追求和对未来的期盼。希望我们社会能逐渐消除对高龄患者手术的偏见,让每一位老人在面对疾病时,都能有一个科学的选择与尊重的态度。年龄不是枷锁,信任带来奇迹!返回搜狐,查看更多