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　　根据《事业单位人事管理条例》(国务院令第652号)、《事业单位公开招聘人员暂行规定》(人事部令第6号)、《青岛市事业单位公开招聘工作规程(试行)》(青人社发〔2017〕3号)、《关于做好2018年度事业单位公开招聘工作的通知》(青人社字〔2017〕65号)等文件要求以及省、市有关规定，2018年即墨区部分事业单位面向社会公开招聘工作人员148人(详见《2018年即墨区事业单位公开招聘工作人员计划表》，以下简称《计划表》)，现公告如下：

　　初级岗位参加全省统一笔试，根据专业不同分为综合、卫生和教育三大类，各类均考一科。综合类考试内容为公共基础知识，包括法律法规、政治经济理论、时政方针、科技知识、省情省况等基础性知识和综合写作;卫生类考试内容为公共基础知识和医药卫生专业基础知识两部分，分别占整个试题分数的30%和70%，医药卫生专业基础知识部分按医疗、药学、检验、中医、护理五类分别命题;教育类考试内容为公共基础知识和教学基础知识(包括教育学、心理学等专业知识)两部分，分别占整个试题分数的30%和70%。

　　笔试采取统一考试、统一标准、统一阅卷的方式进行，泛亚电竞注册笔试地点在笔试准考证注明。

　　卫生专业技术资格考试范围（一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术（以下简称“技术”）专业工作的人员。

　　（二）专业及级别范围：临床医学、预防医学、药学、护理医疗健康、技术专业分为初级资格（含士级、师级）、中级资格。全科医学专业起点为中级资格。

　　（三）考试科目设置：初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。

　　医学教育的特点决定了其必须具备很强的实践性，只有通过见习与实习，通过“早临床、多临床、反复临床”，才能实现人才培养目标、做到理论与实践的有机结合，训练其临床操作技能，建立学生的临床思维，树立其良好的医德医风，锻炼医患沟通能力，为毕业后胜任工作及今后的职业发展打下坚实的基础。

　　(一)新医改的背景。随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化，社会对医疗卫生人才的培养提出了新的要求。教高［2012］7号文件［1］提出“开展面向农村基层的全科医生人才培养模式改革试点”，强调了提高医学生对常见病、多发病、传染病和地方病等疾病的诊疗能力和基本卫生服务能力培养的重要性。

　　(二)医疗基层人员素质差、存在缺口大。2009年起，中央财政安排资金470多亿元，支持近3．6万个基层医疗卫生机构业务用房建设。启动了以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，安排3．6万名基层医疗卫生机构在岗人员参加全科医生转岗培训，实施中西部地区农村订单定向医学生免费培养工作。调查显示［2］，南阳市有乡镇卫生院226个，共有卫生专业技术人员8，468人，其中大专以上学历的仅占10%;全市有集体卫生所5，162个，村医总数14，811人，其中专科以上学历仅占2．2%;乡村医生中具有医学专科学历人员比例明显偏低，无法满足广大农民的卫生服务需求。如果要达到南阳市卫生人力规划2015年底乡镇卫生院80%以上的临床医疗技术人员和40%的乡村医生具备大专以上学历的要求，全市乡镇卫生院及乡村级卫生所还需要万余名专科以上卫生人才。因此，为基层培养以助理全科医生为就业方面的临床医学专业毕业生，是高职高专医学院校责无旁待的责任与使命。

　　(一)实习医院带教意识差。实习医院，特别是社会医院以临床工作为主，缺乏带教经验，对医德医风教育、岗前培训教育、学生心理素质教育重视不够，对带教实习学生的带教服务意识不强，加之有些带教老师自身基础知识薄弱不能很好胜任带教工作。在医德医风的培养方面带教医院和带教老师也没有很好重视起来，没有起到言传身教的作用。有些基层实习医院还存在着出科考试环节流于形式、院内的病例讨论质量不高等问题，这些因素的存在也间接影响实习生的实习效果。

　　(二)实习医院带教学生众多。院校扩招造成实习学生数量剧增，近几年医学院校纷纷扩招，实习学生人数多，增加了带教老师带教负担，不能使带教老师一视同仁对待每一位带教学生，直接影响带教效果［3］。实习学生人数的激增也增加了带教医院所承担的责任，致使带教医院在学生食宿、安全等方面的管理困难重重，致使一些实习医院不愿接受过多的实习学生，影响实习生毕业实习安排工作。

　　(三)实习生对实习重视不够。三年制临床医学专业实习学生目前面临着就业压力大而忙于考虑出路的问题，对专升本的热情高、少数学生计划毕业两年后考研，而这些考试以笔试和基础理论考核为主，导致学生只顾复习课本知识而忽视临床实践技能的培训。另外很多学生实习目的不明确，不知道实习的重要性，认为实习就是给医院打杂、给带教老师跑腿，是带教医生的跟班，学不到知识，练不了技能，实习积极性不高。还有一部分学生自己原来在学校学习期间就没学好基础知识，导致理论与实际相脱节，实习起来很费劲，一问三不知的现象很常见。

　　(四)实习生实习满意度低。通过调查显示［4］，三年制临床医学学生在临床实习过程中普遍对于实际动手操作机会满意度低，大部分学生仅仅只是问问病史、撰写病历，仅有少部分同学在实习过程中掌握了穿刺等常规临床操作技能。一方面实习医院带教学生众多，不能给每个实习生都提供动手机会。另一方面，实习生不具备执业资格，我国至今未出台医学生的实习操作规范，实习过程的诊疗行为一旦出现疏失，必然造成难以解决的医患纠纷。这些因素造成实习流于形式，实习生缺乏实际动手操作的锻炼，普遍面临临床操作技能差的问题。基于上述原因，很多医院和学生的毕业实习流于形式，管理松散，理论与实际脱钩，毕业实习效果较差，造成走上工作岗位后不能尽快完成角色的转换，无法适应基层医院的需求。

　　一方面河南省农村尤其是西部地区医疗卫生现状仍旧普遍存在着农民“看病难、看病贵”和医疗卫生人才缺乏、流失严重等的问题;另一方面在思想上学生就业期望值偏高，就业择业观念落后、意识狭窄，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，缺乏到基层就业的思想准备，不愿扎根基层、服务基层;再加上高职高专院校实习效果差，导致医学基础知识不够巩固、实际动手能力差和临床思维能力薄弱，造成学生毕业后走上工作岗位无法开展正常的诊疗工作，形成培养的毕业生“下不去、用不上、留不住”的局面。这些存在的问题日益显著并不断促使高职高专院校在三年制临床医学专业实习进行必要的改革。只有这样才能培养出大批基础理论扎实、技能操作能力强的，能够面向农村、服务基层的毕业生，实现培养“下得去、用得上、留得住”的助理全科医生培养目标。

　　［1］教育部、卫生部．关于实施卓越医生教育培养计划的意见(2012［7］号)［Z］．2012，5(7)

　　［2］张国良．河南省南阳市乡镇卫生院人力资源现状分析及改革方向［J］．国医论坛，2007，11(6):67～69

　　［3］王秀清等．影响医学生临床实习行为的调查分析［J］．中国科教创新导刊，2012，31:123～124

　　随着现代医疗机构的信息化程度不断提高，医学信息技术的学习也成为了高职院校护理专业学生不可或缺的一门必要课程。虽然都是学习对计算机的使用，但是医学信息技术和传统的计算机应用基础的教学内容有着很多不同的地方。

　　在高职院校中普遍都设立了计算机应用基础课程。作为一门基础课程，计算机应用基础一般包括了计算机基础理论知识、操作系统的应用、WORD、EXCEL和POWERPOINT这几部分的学习，但是对于现代医疗机构实际使用的医疗管理软件却没有任何的提及。高职院校学生在毕业后往往对于计算机应用基础知识有了一定的掌握，也或在学校里通过了全国或省级的计算机等级考试，但是却对医疗机构现行的管理软件基本上是一无所知。不同于WORD、EXCEL、POWERPOINT这些由微软公司编写的日常办公软件，现行的医疗管理软件一般是由国内的软件公司为医疗机构进行量身定制，常见的有九阵医院管理系统和中联医院管理系统。这些医疗管理系统软件立足于医院的实际管理平台，将医院内部各个部门之间的信息进行全院联通，达到快速统计、查询和决策分析的目的。这些医院管理系统软件将医院的各个部门和科室进行有机的结合，从而使信息技术广泛用于各级医疗机构中，让智能管理理念最大可能的服务于患者。

　　目前对于医疗管理软件的使用全国并没有统一的标准，不同的区域不同的医疗机构使用的医疗管理软件都不相同。就比如在四川乐山，市级的各家医院所使用的医疗软件也是一家一个类型，并没有进行有效的联网操作。大多数的医院都是根据本院的实际找到医疗软件设计公司针对该医院的实际管理情况进行医疗软件的设计，所以对不同的医疗软件的学习也无形中增加了学生对医学管理软件的操作学习难度。但是由于大多数医院管理机构具有的共性，医疗管理软件中的大部分管理模块仍具有相似性或类同性，所以学习了主流的医疗管理软件后对于学生独自学习某些医院特定的管理软件仍具有很强的指导性和可移植性。

　　医疗软件中的管理模块与医院实际的运行工作密切相关，作为高职院校护理专业的学生，毕业即上岗，单纯地学习计算机应用基础知识并不能让学生具有高职院校特有的对口性。由于医疗管理软件的管理模块众多，不同的部门所对应的操作模块也各不相同，因此在实际教学中发现，学生经常会对在什么时候操作什么模块感到混淆不清，角色的模糊使学生非常容易产生错误操作。因此加大对医疗管理软件中不同模块的实践操作，才能让高职院校的学生对信息技术在医疗行业中的运用有更好地理解和掌握。

　　信息技术的作用在医疗卫生各系统中的蓬勃发展，已经让其成为一门独立的信息技术课程，而为了加快医疗行业信息化的建设步伐，全国医学信息技术技能考试 （MILC）的出现更是对高职院校护理专业毕业生“持证上岗”的一个必要就业要求。因此，不再拘泥于对高职院校传统的计算机应用基础的学习，而是从医学专业的学生对信息技术的专业要求出发，是目前医学专业信息教育必须面临的教学改革。医学信息技术作为医疗系统中的信息技术，必须紧密地与医院实际操作环境相联系，为了时时体现高职院校护理专业的学生“毕业即上岗”这一目标，将传统的普通高校计算机应用基础学习转变为对现代医疗机构管理软件的实际操作的学习是非常必要的。

　　医学信息技术的基础理论知识学习不再针对计算机应用基础的理论知识进行学习，而主要针对的是卫生信息技术理论知识的学习。卫生信息技术的基础理论知识主要包括有卫生信息学的基本概念，卫生信息管理的知识，卫生信息标准化，医院信息平台，区域卫生信息平台这些基础性知识。操作方面的学习内容也不再是WORD、EXCEL、POWERPOINT等日常应用软件，而是医院信息系统的使用，其中包括了医院管理信息系统，电子病历系统，实验室信息系统，体检体系系统，医学影像系统，公共卫生系统，中国疾病预防控制系统，卫生监督信息系统，卫生应急指挥系统，远程医疗系统等医疗卫生信息系统的实际操作使用等。

　　当前全国医学信息技术考试管理中心已进行了卫生信息技术的编写，这对于全国医学专业的学生的信息素养教育和在职人员学习医学信息技术发挥了重要的作用，而四川省也根据四川省的实际情况在四川省卫生厅的指导下编写了相应的卫生信息教材，用于指导学校教学和在职卫生人员的培训。作为一所地方性的高职院校，立足于本地经济和本地医疗系统的实际情况来进行实践性教学，才能让毕业生更加适应本地区医疗机构的需求。通过对教学内容的改革，让学生能更好的适应本区域的医疗机构的需求，并且能顺利通过全国医学信息技术技能考试，让学生在就业中更具有竞争能力，这才是当前医学信息技术教学内容改革的重心所在。

　　[1] 刘艳梅，叶明全. 全国医学信息技术技能考试指定教材・全国高等医药卫生类院校规划教材：卫生信息技术基础[M].北京：高等教育出版社，2012.

　　[2] 薛洲恩，胡志敏.《信息技术应用基础》[M].北京：人民军医出版社， 2011.

　　2、公共基础知识，公共基础知识是事业单位招考中出现的对考生综合知识进行考察的一门科目，其主要是测试应试者对知识的掌握程度和运用知识分析问题、解决问题的能力。其考察内容包括政治、经济、法律、管理、人文、科技等。从范围上看，考察知识面较广;从深度上看，考察难度不大。从区域角度上看，各省市考试内容略有不同，但政治和法律所占比重相对较大。

　　3、行测，事业单位考试中行政职业能力测试考察内容涵盖数量关系、言语理解和表达、判断推理、资料分析、常识判断等，个别省份还包括写作方面的题目。泛亚电竞注册

　　这些题目重点考察考生对数量关系的理解与计算能力、对语言文字的综合分析能力、逻辑判断推理能力、运用基本知识分析判断的能力、泛亚电竞注册运用基本知识分析判断的能力以及写作能力等等。

　　4、申论，事业单位申论是事业编制笔试科目，考察应试者阅读理解能力、分析判断能力、提出和解决问题的能力、语言表达能力、文体写作能力、时事政治运用能力、行政管理能力等。

　　其内容通常会就时事热点问题给出一段文字材料，应试者需要对文字材料进行阅读、分析，回答题目有关问题。在答题过程中，需使用规范的公文写作语言，条缕清晰的给出自己的观点。

　　医疗服务信息化是国际卫生医疗行业的发展趋势。信息技术在医疗卫生行业正日益受到重视，随着 “金卫工程”的实施，我国的医院正在往医疗服务信息化努力并大力发展医院信息管理系统，医疗服务信息化提高了医护工作者的工作效率，提高了患者满意度和信任度，提高医院的服务水平与核心竞争力。

　　经过多年的建设，我国的大部分医院已经实现了部门的信息化管理，条件较好的大型医院已经实现了全院信息化管理，全院信息化是我国医院信息化发展的目标。全院信息化指医院建设有医院信息系统，医院信息系统一般由管理信息系统（HIS）、临床信息系统（CIS）和办公自动化系统（OA）三个方面组成（见图1）。从图1中可以看到，信息技术是医院信息化体系中不可或缺的部分，医护工作者必须具备相应的信息技术能力才能更好的使用医院信息系统。

　　现在大部分的中职卫生类学校开设的信息技术课程仅包含计算机软件硬件基础知识、windows操作系统、office办公软件、网络应用等内容，而随着医疗服务信息化建设日益完善，医疗卫生行业还需要的是也掌握医学信息技术并将其应用于医学领域的复合型人才。对于卫生类学生来说，不仅仅要学好医学专业知识，还要掌握计算机基础操作，熟练使用医院信息管理系统，因此，为了适应医疗卫生服务信息化的迫切要求，学校必须根据现代教育思想和教学理论，针对卫生类学生，重新制定信息技术课程体系，调整教学内容，精选教材，采用恰当的教学方法，提高教学效果，最后使学生学到扎实的计算机应用知识，具备实用的医学信息技术能力。

　　信息技术就是一门实践性课程，中职信息技术是以就业为导向，以能力为本位，面向市场，面向社会，理论和实践性相互结合，培养学生的综合能力为，加强学生的持续发展，为学生职业生涯发展奠定基础。中职卫生类的学校开设的信息技术课程要让学生要掌握一定的计算机基础知识，具备实用计算机软硬件的使用能力，特别还要根据学生以后的岗位需要，让学生了解计算机在医学领域的应用和发展，掌握相关医院信息系统的相关操作知识。

　　卫生部在印发的《加生职业教育的指导意见的通知》中明确指出：卫生职业教育的指导方针是“以服务为宗旨、以岗位需求为导向，以技术应用能力培养为重点”。所以学校在教材上应该选择紧跟计算机新技术发展在笔者对医学岗位进行充分的调研后，笔者认为教材可以选择高等教育出版社出版的《卫生信息技术基础》，主编刘艳梅，该教材上篇是信息技术基础，下篇是卫生信息学应用基础。上篇是各专业学生必修的文化基础课，下篇是医药卫生专业学生必修的专业基础课。上、下两篇均是典型的理论实践一体化课程，重在操作。

　　根据培养应用型人才这一中职人才培养目标，针对卫生类学生的工作岗位特点，主要注重教学内容的实用性，可对原有的课程标准进行重心调整，整合相关医学信息知识，制定如表1所示的教学内容。全学期18个教学周设计，两学期上课，第一学期每周3学时排课，第二学期每周3学时排课。《信息技术基础》56学时，《医学信息》32学时，共88学时。

　　在教学中，教师应该根据不同的教学内容采用适当的教学方式结合医疗卫生行业的实际工作需求，激发学生学习的兴趣和积极性。在授课中可以采用传统举例法、对比法、图解法，也可以采用以实践为主的问题驱动法，案例法、任务驱动法等。（1）举例法。例如在学生学习word文字格式内容的时候可以让学生观看通过样例来让他们对格式有表象的认识。（2）问题驱动法。问题驱动就是教师在教学过程前设计好课程开始时的一些先导问题，这些问题尽量覆盖了课程内容的重点或者难点，引导学生带着这些问题去学习，激发学生学习的积极性，培养学生的思考、分析、解决问题的能力，让学生在自我探究，摸索的过程中掌握知识点。（3）案例教学法。案例教学法是指教师把医疗卫生行业工作中出现的问题作为案例，交给学生研究分析，培养学生的分析能力、判断能力、解决问题及执行业务能力的教学方法，在案例教学中，教师要让每一案例尽量覆盖教学内容操作技能要求，并且明确提出需要掌握的知识点，提供解决问题需要用到的多操作技能方法，而且，通过案例涵盖的知识更容易让学生接受。

　　课程改革的关键还需要有高素质的教师队伍，而中职卫生类学校中的信息技术教师多为计算机专业毕业，大多对医学信息技术了解不够，因此要想能对学生进行全面的培养就要求教师必须具备医学信息技术这方面的知识。面对新的形式和任务，信息技术课程的教师除了加强学习本专业的学习外，还应该去医院或其他医疗行业单位进行学习，了解医院信息技术的发展和应用，总结出现今医疗卫生行业对学生的信息技术能力的要求，把课本的理论转换成创新实践，使学生真正懂得如何将信息技术应用于各领域，激发学生的学习兴趣，提高学生解决实际问题的能力。